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圖為山西省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會現(xiàn)場。

“異地就醫(yī)直接結(jié)算關(guān)系到人民群眾切身利益。山西省采取有力舉措，全力推進異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。”6月16日，山西省政府新聞辦舉行新聞發(fā)布會，山西省醫(yī)療保障局副局長馮智介紹了山西異地就醫(yī)直接結(jié)算的相關(guān)情況。

馮智表示，山西省醫(yī)保局聚焦流動人口的就醫(yī)結(jié)算需求，不斷擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍，實現(xiàn)全地域、全人群、全險種、全費用異地就醫(yī)直接結(jié)算，基本解決了參保群眾外出就醫(yī)墊資跑腿問題。

住院費用異地直接結(jié)算范圍覆蓋全國

山西省2013年就實現(xiàn)了省內(nèi)跨市住院費用直接結(jié)算，是全國最早的省份之一。2017年，山西省作為國家首批跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算省份，11個市全部接入國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺，覆蓋所有縣（市、區(qū)）。目前，全省住院費用跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)達到3935家，比2018年增加了7倍。異地長期居住就醫(yī)人員和臨時外出就醫(yī)人員，登記備案后，在省內(nèi)跨市住院，在省外30個省（市、區(qū)）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團跨省住院，全部實現(xiàn)住院費用直接結(jié)算。

門診費用異地直接結(jié)算全面推開

2021年8月，山西省提前1年完成國家確定的目標(biāo)，全省所有縣（市、區(qū)）作為參保地和就醫(yī)地雙向開通普通門診跨省就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。參保人員去省外、外省人員來山西，都能實現(xiàn)門診醫(yī)藥費用直接結(jié)算。目前，全省普通門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)2.7萬家，累計惠及91.7萬人次。

門診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算取得新突破

2022年，山西省實現(xiàn)參保人員高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析以及器官移植抗排異治療5種門診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算，全省117個縣（市、區(qū)）開通跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)264家，累計惠及2.08萬人次。全省統(tǒng)一的45種門診慢特病省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算開通定點醫(yī)療機構(gòu)426家，累計惠及19.9萬人次。

“下一步，各級醫(yī)保部門將繼續(xù)完善異地住院直接結(jié)算政策舉措，不斷擴大門診慢特病異地直接結(jié)算病種范圍，著力推動’雙通道‘門診特藥異地直接結(jié)算，優(yōu)化經(jīng)辦流程，為參保群眾提供更好的異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。”馮智說。

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